МАНИПУЛЯЦИЯ № 84

Техника взятия кала на скрытую кровь.

МАНИПУЛЯЦИЯ № 82.

ОСНАЩЕНИЕ: перчатки, лотки, шпатель, емкость для фекалий, судно, направление.

 

ЭТАПЫ ОБОСНОВАНИЕ 1. Объяснит пациенту/члену семьи смысл и необходимость предстоящего исследования. Мотивация поведения, сотрудничество с пациентом. 2. Получите согласие пациента на предстоящее исследование. Обеспечивается право пациента на информацию. 3. Объясните пациенту ход и смысл предстоящей подготовки к исследованию. Объясните или дайте письменную инструкцию: состав диеты на период подготовки: исключается мясные и рыбные блюда, а также зеленые овощи. Акцентрируйте внимание пациента на том, что диету следует соблюдать в течение не менее 3 дней накануне исследования. Уточните у пациента нет ли у него другого источника кровотечений (десны, кровохарканье, геморрой, менструации) приводящие к ложноположительному результату. В случае положительного результата дайте рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии. В исключительных случаях – проконсультируйтесь у врача. Обеспечивается сотрудничество с пациентом Эти продукты, обладая каталитическими свойствами, приводят к ложноположительному результату исследования. Обеспечивается достоверность результата. 4. объясните, что фекалии нужно брать утром в день исследования.   5. Объясните, что в день исследования пациент должен опорожнить кишечник в судно (без воды), а не в унитаз. При продолжительном хранении фекалий при комнатной температуре снижается достоверность результата. 6. Объясните технику взятие фекалий: - перед взятие фекалий следует надеть перчатки - взять шпателем 5-10 гр фекалий (без примеси мочи) и поместить в приготовленную емкость - положить использованный шпатель в лоток - закрыть емкость крышкой - снять перчатки и положить и в тот же лоток, для последующей дезинфекции Обеспечивается достоверность результата и инфекционная безопасность. 7. Доставлять в лабораторию емкость с фекалиями и направление на исследование, прикрепив его к емкости.   8. Попросить пациента повторить всю информацию (при необходимости дайте письменную инструкцию) Обеспечивается эффективность обучения

 

Проблемы Цели Сестринские вмешательства 1. Боль в области……… 1. Пациент не будет испытывать боль (боль уменьшается) 1. Провести исвербальную оценку интенсивности боли и шкалу для оценки боли. (При оценке указать, по какой шкале проводилась оценка интенсивной боли). Указать кем проведена оценка боли (сестрой, пациентом) 2. Оценить интенсивность боли, наблюдая за поведением пациента (вербальным и исвербальным). 3. Давать (вводить) анальгизирующие средства в соответствии с назначением врача и проводить сестринскую оценку эффективности использования этих препаратов, консультируясь с врачом при неадекватной аналгезии. 4. Помочь пациенту занять положение, уменьшающее боль. 5. Давать пациенту объяснения по всем проводимым процедурам, давая ему возможность задавать любые вопросы и возможность выражать свои страхи и опасения. 6. Использовать известные процедуры расслабления для облегчения боли.

 



ШКАЛА ДЛЯ ОЦЕНКИ ОПИСАНИЯ БОЛИ ПАЦИЕНТОМ.


Источник: https://studopedia.su/15_14498_sestrinskiy-uhod-za-patsientom-pri-bolyah.html

Поделись с друзьями



Рекомендуем посмотреть ещё:



Тема: Сестринский уход за пациентами, испытывающими боль в хирургической Полупрозрачное платье из кружев


Сестринский уход за больными испытывающим боль Сестринский уход за больными, испытывающими боль. Контрольная работа
Сестринский уход за больными испытывающим боль Сестринский процесс при боли : первичная оценка и классификация боли
Сестринский уход за больными испытывающим боль Учебно-методическое пособие по теме: «Сестринский процесс при боли»
Сестринский уход за больными испытывающим боль Сестринский процесс при боли Определение целей сестринского ухода
Сестринский уход за больными испытывающим боль Сестринский уход за больными, испытывающими боль, Аспекты боли
Сестринский уход за больными испытывающим боль Сестринский уход за пациентами, испытывающими боль. - m



ШОКИРУЮЩИЕ НОВОСТИ